1.   La santé et le bien-être comme priorités

En augmentation régulière, l’espérance de vie à la naissance à Etterbeek est, tant pour les hommes que les femmes, quasi équivalente à la situation régionale : 84,3 ans pour les femmes et de 79,3 ans pour les hommes.

Les trois principales causes de décès prématurés (avant 75 ans) chez les hommes sont les cancers de l’appareil respiratoire (larynx, trachée, poumons ou bronches), les cardiopathies ischémiques et le suicide. Pour les femmes, il s’agit du cancer du sein, du cancer de l’appareil respiratoire et des maladies chroniques des voies respiratoires inférieures. La précarité ou le bien-être et la santé sont étroitement liés, les conditions de vie (logement, situation professionnelle, accès à une alimentation saine, stress dû à la précarité…) et l’accès aux soins de santé ayant un impact majeur. Enfin les inégalités de santé entre les personnes âgées et les plus jeunes sont plus fortes que la moyenne régionale.[1] Sur le plan de la santé dentaire, seuls 28 % des Etterbeekois se rendent chez le dentiste de manière préventive.

1.1.                      La promotion de la santé dans toutes les politiques

L’application de la Charte « La santé dans toutes les politiques », signée à l’initiative des Engagés en 2023, est une démarche continue de promotion de la santé et de réduction des inégalités sociales de santé qui se décline à travers toutes les politiques. Il s’agira de :

• Faire connaître l’approche santé dans toutes les politiques à tous les élus et tous les agents de l’administration communale ;
• Intégrer dans l’ensemble de la politique la préoccupation pour la santé de la population et évaluer l’impact pour la santé pour toutes les décisions politiques communales, et ce, en identifiant au sein de chaque département un référent santé qui sera chargé de cette mission ;
• Organiser des collaborations entre différents secteurs communaux et des partenariats avec des acteurs actifs dans la commune en développant des instances intersectorielles et en intégrant la dimension d’intersectorialité dans les organes ou instances existants ;
• Développer des politiques de soutien à l’égard d’initiatives prises à d’autres niveaux de pouvoir dans le domaine de la santé et qui permettent de réduire les inégalités sociales de santé vis à vis de pathologies telles que le diabète, les cancers et autres maladies chroniques qui touchent une partie importante de la population ;
• Encourager l’implication et la participation des communautés, des groupes et des habitants.

1.2.           Promouvoir l’activité physique

• Organiser, en collaboration avec les mutuelles, une campagne d’information et de sensibilisation sur les enjeux de la pratique régulière d’une activité physique adaptée (APA) ;
• Soutenir et renforcer l’offre régulière de marches encadrées en collaboration avec l’équipe du Centre sportif d’Etterbeek ;
• Renforcer l’offre d’apprentissage de la pratique du vélo en collaboration avec Pro-Vélo ;
• Sensibiliser les médecins généralistes à la prescription d’une Activité Physique Adaptée en lien avec les mutuelles et  l’offre d’activités physiques présentes sur le territoire communal ;
• Organiser un cycle de conférences sur les bienfaits de l’activité physique à l’égard des maladies chroniques, dans la prévention et la gestion du diabète, dans la prévention de rechutes de certains cancers, dans la prévention des maladies cardiovasculaires, et publier les résumés de ces conférences sur le site de la commune ;
• Promouvoir l’accessibilité des activités sportives (en répondant aussi mieux aux demandes d’inscription auprès des clubs de foot) organisées sur le territoire communal et installer des engins de fitness et de musculations dans les espaces verts existants ou en devenir ;
• Encourager l’accessibilité des salles de sport scolaires, tous réseaux confondus, en dehors des horaires scolaires, en prévoyant un système assurantiel garantissant la bonne utilisation des lieux et du matériel ;
• Promouvoir, au sein de l’école, des pauses d’activité physique à un rythme plus soutenu que la simple récréation ;
• Promouvoir auprès des enfants et des jeunes la pratique des sports collectifs en collaborant avec des associations telles que Sport2Be et les services club et en assurant la promotion des stages sportifs pour les plus jeunes en veillant à leur accessibilité financière ;
• Encourager, dans tous les milieux du travail en ce compris l’administration communale, les initiatives de lutte contre la sédentarité (emprunter les escaliers, postes de travail avec pédaliers, réunions debout, en marchant…).

    1.3.  Promouvoir une alimentation équilibrée

• Évaluer l’impact des initiatives déjà prises au niveau scolaire (petits déjeuners malins, offre de collations et de repas équilibrés, potagers collectifs…) et, le cas échéant, les reconduire, les renforcer ou les réorienter. Lancer un plan de lutte contre l’obésité en offrant systématiquement dans les écoles des alternatives aux collations et boissons sucrées. Placer des fontaines à eau dans les écoles ;
• Sensibiliser la population aux enjeux d’une alimentation équilibrée et diffuser les moyens accessibles permettant de modifier progressivement les habitudes alimentaires ;
• Promouvoir la réduction de la consommation de viande par une information diététique sérieuse et sur les alternatives proposées, accessibles et respectant les spécificités de chacun (par exemple la prise en considération des problèmes d’anémie) ;
• Organiser une campagne sur les bénéfices de boire au minimum 2 litres d’eau par jour. Promouvoir l’offre gratuite d’eau du robinet dans les cafés et les restaurants par l’instauration d’un label communal ;
• Encourager les initiatives citoyennes, les communs (commons), en particulier les potagers collectifs en visant la création d’un potager collectif par quartier ;
• Soutenir et développer l’offre de restaurants sociaux et solidaires avec une offre de cours de cuisine.

1.4. De meilleurs soins préventifs et curatifs

• Le médecin généraliste est le pivot de toute politique de santé. Il faut encourager chaque Etterbeekois à consulter en priorité un médecin généraliste et à disposer d’un dossier médical global ; dresser et rendre accessible, via les services de l’INAMI, une liste des médecins généralistes de la commune ; encourager la création d’une nouvelle maison médicale ; assurer, auprès de chaque médecin généraliste, la promotion des associations etterbeekoises développant des actions de promotion de la santé ; et enfin, profiter de la journée annuelle des droits du patients pour assurer la promotion de ces initiatives.

• La prévention du cancer. Soutenir et renforcer, avec l’aide de la Région, les campagnes de dépistage, de prévention et de gestion des cancers, en particulier les campagnes de dépistage du cancer du sein et du cancer colorectal qui, avec les cancers du poumon et de la prostate, sont les plus fréquents à Etterbeek. Avec la collaboration de la Fondation contre le Cancer, sensibiliser à la prévention (dans l’émergence des cancers et des rechutes) par la pratique régulière d’une activité physique adaptée et d’une alimentation équilibrée.

• La prévention du diabète. La prévalence du diabète à Etterbeek est passé de 4 % (2010) à 5 % (2021). De plus une partie de la population ignore qu’elle est diabétique, et la grande majorité  ignore qu’il existe une phase pré-diabétique réversible. Mais pour  prendre les mesures nécessaires, il faut d’abord  savoir à quel stade on est : non diabétique, pré-diabétique ou diabétique, ce qui justifie le dépistage. Proposition concrète: organiser une campagne annuelle de dépistage du diabète, en collaboration avec les médecins généralistes, les maisons médicales, les hôpitaux ou antennes hospitalières présentes à Etterbeek et l’ABD (Association Belge du Diabète). Cette campagne se déclinera via une conférence, un article dans « La Vie Etterbeekoise », des capsules vidéos et l’organisation pratique du dépistage. Dans les quartiers où la prévalence du diabète est la plus élevée (cf. Fiche social-santé de Vivalys), il s’agira d’organiser des rappels.

• Sur le plan de la santé dentaire, seuls 28 % des Etterbeekois se rendent chez le dentiste de manière préventive. Pour y remédier, nous voulons soutenir, en collaboration avec les mutuelles, les campagnes visant le contrôle dentaire annuel et promouvoir la santé dentaire dans les écoles en partenariat avec les PSE (Promotion de la Santé à l’École). Nous rendrons disponible la liste des cabinets dentaires et d’orthodontie présents dans la commune.

• Face à la recrudescence des problèmes de santé mentale, il y a lieu de renforcer l’offre de soins, en activant notamment le projet d’ouverture d’un service communal de santé mentale, en garantissant l’accessibilité à tous et en évitant la stigmatisation liée à l’expression «service de santé mentale». Il y a lieu de renforcer l’offre de prise en charge, en synergie avec les mutuelles et les infrastructures de soins présentes dans la commune. Développer enfin, l’offre d’activités culturelles qui ont une incidence directe sur la santé mentale, tant en prévention primaire que secondaire ;

• Face à la toxicomanie, il y a lieu de développer, avec les professionnels du secteur, les approches « santé publique » de la drogue, de sa prévention et de la réduction des risques. Soutenir l’ouverture de nouvelles places en cure de désintoxication s’impose également.

1.5.  Les aînés

La précarité importante chez les personnes de 65 ans et plus et les problèmes de santé associés représentent un enjeu pour la commune. Les inégalités s’observent aussi spatialement, les quartiers de l’ouest de la commune indiquant des revenus plus faibles qu’à l’est. (Zoom sur Etterbeek).

• Renforcer les structures de soutien aux personnes âgées (via le CPAS et le réseau associatif local) et conférer à l’agent de quartier et/ou le gardien de la paix une mission d’attention particulière à cet enjeu en lui donnant l’occasion d’établir des liens avec le CPAS (renforcement de l’intersectorialité entre les services) ;
• Promouvoir le dispositif « Senior Focus », une boîte qui contient toutes les informations médicales d’une personne, que l’on place dans le frigo. À terme, élargir ce dispositif aux personnes en situation de handicap ;
• Mieux soutenir les aidants proches ;
• Adhérer la charte Ville Amie Démence (Ligue Alzheimer).

   1.6.  Le handicap

• Garantir l’accessibilité des activités organisées par la commune (festivités, spectacles, plaines de jeux…), des espaces publics ainsi que de tous les services communaux tant au niveau des bâtiments qu’au niveau des sites internet ;
• Créer un label « commerce pour tous » afin d’orienter les personnes à mobilité réduite vers des commerces équipés de toilettes adaptées ;
• Soutenir l’accessibilité de tous les commerces ;
• Engager des personnes en situation de handicap au sein des communes, CPAS, régies communales, intercommunales…) et respecter le quota de minimum 2,5% dans les effectifs communaux ;
• Développer beaucoup plus le handisport, en collaborant avec des associations, les établissements scolaires et les clubs sportifs de la région et favoriser aussi les équipes mixtes composées de personnes avec ou sans handicap ;
• Conditionner l’octroi d’un permis pour tout nouveau projet immobilier au respect de critères d’accessibilité et, dans le cadre d’immeubles comprenant plusieurs habitations, imposer la création d’un minimum de logements adaptés ou adaptables.

     1.7.  L’information

• Dédier un article santé dans « la Vie etterbeekoise » qui reprendra à chaque numéro une initiative visant à améliorer la santé de la population par l’adoption de comportements favorables à la santé ;
• Créer un onglet « santé » sur le site officiel de la commune qui reprendra les multiples initiatives prises en la matière ;
• Informer les citoyens des petits gestes du quotidien et des précautions bénéfiques pour leur santé : aérer son logement, se laver les mains régulièrement, identifier les problèmes d’humidité dans un logement et y remédier… ;

Mieux promouvoir les associations et tous les professionnels de la santé actifs sur le territoire communal et rendre accessible une liste de ces associations et professionnels via le site communal.

[1]    Sources : Zoom sur Etterbeek – Vivalys/IBSA Perspective.brussels